Π­Π½Π΄ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚

Π­Π½Π΄ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ – это воспалСниС эндокарда – Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ сСрдца. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ сочСтаСт Π² сСбС Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ° сСрдца.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния эндокардита

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго эндокардит – Π½Π΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π° симптом Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ: Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ°, сСпсиса, Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΡƒΡ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ; ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°, сифилиса, Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»Π΅Π·Π°.

Π’ качСствС ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания встрСчаСтся нСспСцифичСский ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ эндокардит (острый ΠΈ подострый), ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ стрСптококком, стафилококком, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ – ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ, синСгнойной ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π΅ΠΌ, Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ эндокардита

ΠŸΡ€ΠΈ сочСтании сСрдСчной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ выраТаСтся эндокардит, симптомы вСсьма Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹:

  • Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±Ρ‹, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅;
  • Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² суставах ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • ΠΊΠΎΠΆΠ° Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎ-сСроватая с ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΈΠ·Π½ΠΎΠΉ;
  • ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅;
  • ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΡ‹ΠΏΡŒ, распространСнная гСморрагичСская ΡΡ‹ΠΏΡŒ;
  • Π½Π° кистях ΠΈ стопах ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ вишнСво-красныС ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ (ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠžΡΠ»Π΅Ρ€Π°);
  • симптом Β«Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²Β» – ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³;
  • ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСлСзСнки, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ – ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ;
  • Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡˆΡƒΠΌΡ‹ Π² сСрдцС;
  • пораТСния ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ;
  • ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Ρ‹ (ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, сСлСзСнки, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ вСщСства ΠΌΠΎΠ·Π³Π°; ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°).

Если Π’Ρ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ сСбя схоТиС симптомы, Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Π›Π΅Π³Ρ‡Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ болСзнь, Ρ‡Π΅ΠΌ Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ с послСдствиями.


Диагностика

ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии подозрСния Π½Π° это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, проводится диагностика эндокардита:

  • ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°;
  • назначаСтся эхокардиографичСскоС исслСдованиС;
  • проводится бактСриологичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (посСв Π½Π° ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ);

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ эндокардита

Когда Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° выявляСтся эндокардит, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ· Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Ρ‹, Π£Π€-ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, гСмосорбция, ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΡ„Π΅Ρ€Π΅Π·. Если тСрапСвтичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ эндокардита Π½Π΅ приносит Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ хирургичСскоС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, с Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.


ΠžΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

БоврСмСнная тСрапия позволяСт Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ рСмиссии Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ заболСвания ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ приводят ΠΊ сильнСйшим поврСТдСниям ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² сСрдца ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ сСрдСчной нСдостаточности. Π£ 30% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эндокардитом наступаСт ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ сСрдСчной нСдостаточности, интоксикации, тромбоэмболии.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСских ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ – основная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° эндокардита, Π² особСнности это касаСтся Π»ΠΈΡ† с ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ сСрдца (Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ).

Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° риска

Π­Π½Π΄ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ патологичСских измСнСниях ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°Ρ… сСрдца (Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, рСвматичСских) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΎΠ².

Данная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² ΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… цСлях ΠΈ Π½Π΅ являСтся Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ мСдицинским совСтом.

Быстрая
запись